[經驗分享] 護生實習前要知道的6件事情－生活手札

Hello~~~

難得這次又要以過來人的身分，

跟大家分享自己一些實習的經驗。

希望可以造福一些學弟妹，

讓你們在實習過程可以避免一些傷害，

又獲得高分、減少當避雷針的機率。

好啦~

那廢話不多說，我們開始吧！

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實習前首要有2大要點，要請你先弄清楚自己要的方向。

1. 你的定位：

→確立自己在畢業後是否要在該醫院工作?

2.自我期望：

→你期望透過醫院學習，學到甚麼?

弄清楚後，普遍會分成3種方向。

1.對護理相當有熱誠，未來一定要到醫院工作者。

2.我還沒想清楚，能先all pass就好，剩下的實習後可以再想想。

3.我很清楚自己不喜歡醫院、也不想留在臨床，但迫於社會壓力，所以我必須完成學業。

但不論你是哪一種選擇，

都還是會面臨實習，

下面會給大家一些tips，

方便大家順利過關。

TIPS：

1.傷害病人的事情做不得！不管有意、無意，知情、不知情，一旦你做了傷害病人的事情，一定成為團體避雷針！老師無時無刻都會像鬼魂一樣黏在你旁邊~~~

E.g.

KCL iv push → EKG PEA → CPR+ACLS → 法院判定人員疏失 → 單位學姊及老師被告，雖然你可能沒有法律訴訟問題，但我想你會一輩子不敢踏入護理界。
給藥沒有確實三讀五對，不管是給錯藥名、劑量、途徑、時間、病人，錯一個，都有可能導致患者死亡，一樣進入司法糾紛，請小心。
只會By order，再加上order開錯時，你就會跟醫生一起見法官。
不要未經查證，就給患者錯誤的衛教資訊。

2.請了解清楚老師的喜好，投其喜好，才能讓你過得舒適點。

有些老師很學術，喜歡教很多學校沒有教的東西，或你上課也沒認真聽的東西，如果他願意教，是天使老師。
有些老師還是很學術，但她喜歡叫你自己查文獻，然後用批判(大罵)的方式，告訴你可以更好，這時候你就要學會很識相的查文獻跟他討教(姿態越低越好)，人說不恥下問嘛！不要因為老師的態度，耽誤你的學習。
有些老師比較重實做以及跟學姊們的相處，所以千萬不要挑撥老師跟學姊或阿長之間，否則卡在中間的你們，很有可能爹不疼、娘不愛！

3.到底要不要和單位學姊套好關係?

一般學姊們自己的事情都做不完，要讓你們每個人慢慢做，請體諒她心裡會有阿雜的時候，所以當學姊說，不用，她自己來時，請不要太玻璃心碎滿地。若你真的很想幫忙，請加快你的速度，想像你的病人如同她一樣多，你就會很快了！
對學姊來說，學妹只要不要讓她上法院，技術很快、很精準，不需要她慢慢教，還能幫忙做雜事(E.g.測血糖、量生命徵象、訂便當)，通常他們就會很喜歡妳了。
學習態度只要是肯受教，不要在學姐教你的時候，出現了......又不會怎麼樣，差個那幾ml或dose，也沒差多少，該做的order沒做，想請醫師停掉醫囑等誇張事蹟等等，我想實習應該都還能平安順利。

4.如何讓自己在實習過程中，能快速了解狀況?

製作每日時程表(也就是routine)，把它背起來、活用它，因為不管換到哪個單位都大同小異。
背會及聽會該單位常見術語，舉凡診斷、術式、器具(包含全文)，再到各項抽血檢查報告值，會讓你看起來沒那麼菜！
學會判斷醫師醫囑是否正確。一般來說，你需要夠了解一個疾病，從疾病發生到患者現處於疾病的哪個階段，再到每個疾病所執行的醫療措施或護理措施有何不同，衛教個別化等等，你才能判斷該式醫囑是否合適，其中也包含用藥的劑量、途徑是否合適等等。最好，你還能查好實證文獻佐證你的建議，大家會對你刮目相看。
我們都不喜歡ACLS，但在實習前，請你務必清楚急救車上每個東西的名字、功用，在急救發生的時候，快速、馬上拿到東西，如果沒辦法做到這點，千萬不要當路障，否則你就會被當障礙物清理掉。
快又準是實習的最高原則，快速、準確、精確、細心的執行每項醫療活動，就是護理師的日常，更多的應對進退是關懷。
你還在實習階段，所以你做的任何事情，都需要通報學姐及老師，幫忙做的小雜事，也要把結果告知自己的學姊及老師。

5.學會保護自己，這也是最重要的一點。

版主的同學在實習過程，因突然躁動，導致針扎，對，就是穿過患者的體內再穿刺版主同學，當時進行針扎流程，至今都受到保護。
版主曾也發生過一些類似事情，但版主當時的實習老師，很兇、有威嚴，所以甚感懼怕，且覺得告訴老師，會影響實習成績，當中也包含覺得會被笑、沒有自尊，所以遲遲未告知老師，直到學期結束後，才透過其他老師告知當科實習老師，所以版主並沒有機會進行愛滋預防投藥及該有的醫療保護，所幸該患者沒有血液相關疾病，當時入院也不過是來觀察的，後來陸續抽血追蹤有沒有任何問題，但版主的同學至今仍然害怕，因為愛滋是有潛伏期的。說出這件事，是希望未來要實習的學子們，對針類、器具類都有高度警覺，版主自己在初入臨床的時候，也是被糾正很多次，針具使用的狀態看起來很危險(容易針扎)，一次次的修正後，才逐漸改善遇到這類事情，請務必進行針扎通報，不要管你的學姊、老師等等有甚麼反應，裡子永遠比面子重要，讓醫院跟學校成為你們該有的保護屏障！

6.實習時，老師、學姊們對你的評價，都只是他們看到一部份的你。